Vaikų rinosinusinė ir tonzilių patologija – jos galimas gydymas

2018-01-12

Dr. Virgilijus Sakalinskas

VUL SK Vaikų ausų, nosies, gerklės ir akių ligų skyrius, Chirurgijos klinika, Vaikų ligoninė

 

Natūralūs vaistai ir homeopatiniai vaistiniai preparatai vis plačiau vartojami kasdienėje klinikinėje praktikoje, kaip alternatyvus LOR patologijos gydymas arba kartu su konvenciniais/standartiniais vaistais. Tai patvirtina tarptautinis klinikinis tyrimas [1, 2], kuriame išanalizuota Europos 5 valstybių bendra pediatrų patirtis.

 

Šiame straipsnyje norėtume pasidalyti savo patirtimi gydant vaikų rinosinusinę ir tonzilių patologiją kompleksiniais, oficininiais homeopatiniais vaistiniais preparatais Cinnabsin® N ir Tonsilotren®. Tai saugūs, puikiai toleruojami, praktiškai neturintys šalutinio poveikio ir nepageidaujamų reakcijų medikamentai, ką patvirtina mūsų ilgametė (arti 20 metų) klinikinė praktika ir ne vienas multicentrinis tyrimas [3, 4, 5, 6, 7, 8]. Jei Cinnabsin® N toleravimas „labai gerai“ ir „gerai“ įprastai vertinamas daugiau nei 95 proc., tai Tonsilotren® – beveik 100 proc. tiek gydytojų, tiek pacientų. Nė viename iš iki šiol atliktų klinikinių tyrimų nebuvo fiksuota nors kiek reikšmingesnių nepageidaujamų reakcijų.

Platų šių kompleksinių homeopatinių vaistinių preparatų vartojimą, sergant ūminėmis bei lėtinėmis ligomis, lemia patvirtintas jų gydomasis efektyvumas (per 80 proc. (puikiai – apie 45 proc., gerai – apie 35 proc.)), kompleksinė sudėtis – veikliosios medžiagos papildo viena kitos veikimą, turi skirtingą poveikį skirtingu ligos metu, o tai sustiprina bei padidina preparato efektyvumą, ir būdinga tik jiems savybė sustiprinti organizmo apsauginius mechanizmus, suaktyvinti organizmo galias sveikti, t. y. jie padeda kovoti ne tik su pasireiškusiais (ūminiais) simptomais, bet ir su galimomis būsimomis infekcijomis – atsinaujinančiomis ligomis bei lėtine patologija.

 

Rinosinusinė patologija

Mūsų pirminį pasirinkimą, gydant ūminį rinosinusitą, plačiau vartoti Cinnabsin® N, t. y. neskubėti iš karto skirti antibiotikoterapiją (vyresniems nei 3 metų amžiaus vaikams, nepasireiškus sunkiai ligos formai, neskubame bent pirmąsias 48–72 val., pacientas stebimas), paskatino keli momentai. Pirma, vidutiniškai 50 proc. vaikų pasveiksta savaime priklausomai nuo patogeno (S. pneumoniae – 30 proc., H. influenzae – 60 proc., M. catarrhalis – 80 proc.), todėl gydymas gali būti dvejopas – skiriant ir neskiriant antibiotikų. Antra, įprastai iš pradžių pasireiškia virusinio, katarinio rinosinusito simptomai, o 10–12 dienų riba, kai galimai prisijungia mikrobinė flora (kyla pūlinis sinusitas), yra subjektyvi, nes mūsų patirtis rodo, kad dažnai virusinis rinosinusitas išlieka ženkliai ilgiau – 3–4 savaites, pasitaiko katarinis patologinis procesas kiek nuslopęs, lyg „sustingsta“ viename lygyje: nei iki galo pasveikstama, nei vargina ypač ryškūs simptomai, todėl preciziškesnis bakterinio rinosinusito pradžios požymis būtų klinikinių simptomų pasunkėjimas (klinikinis vaizdas).

Mūsų keletas bendrai apibendrintų klinikinių tyrimų (n = 180, 3–60 metų asmenys, stebėta 21 dieną), paremtų mikrobiologiniu, endoskopiniu ir rentgeniniu tyrimais, rezultatai parodė tokį Cinnabsin® N efektyvumą gydant ūminį rinosinusitą: „puikiai“ – 42,3 proc. atvejų, „gerai“ – 36,5 proc., „patenkinamai“ – 11,5 proc., „mažai efektyvus“ – 7,7 proc. ir „neefektyvus“ – 1,9 proc. atvejų. Ryškiau sinusito simptomai sumažėjo 3–7 gydymo dieną, o stebėjimo pabaigoje pasveiko daugiau nei 90 proc. pacientų.

Cinnabsin® N ypač veiksmingas gydant juo virusinį (katarinį) rinosinusitą ir pradinių stadijų bakterinį rinosinusitą. Standartinis mūsų rekomenduojamas vaisto kursas: vaikams iki 12 metų 2–3 dienas po 1 tabletę čiulpti kas 2 val. (5 k./d.), vėliau, pagerėjus savijautai, tęsti po 1 tabletę 3 k./d. iki 30 dienų, vyresniems – taip pat, tik po 2 tabletes. Vaistas slopina patį uždegimo substratą – jį visiškai susilpnindamas: mažėja rinosinusinės gleivinės paburkimas – lengvėja kvėpavimas pro nosį, silpsta rinosinusitui būdingi „buki“ galvos skausmai, „sunkumo“ ar „tuštumo“ pojūtis galvoje, rinorėja.

Plačiau apie tai skaitykite „Otorinolaringologijos aktualijos“ 2017 m. Nr. 2

 
 

© 2006 Visos teisės saugomos.