Seimui pristatytas Medicinos praktikos įstatymo pataisų projektas Nr. XIIIP-4503, kuriuo siekiama sudaryti efektyvias teisines prielaidas gydytojų savanorystės institutui Lietuvoje, įteisinant gydytojų savanoriškos ir neatlyginamos medicinos praktikos galimybę teikiant kompleksinę paliatyviąją pagalbą.

Apie koronavirusą - kuo jis grėsmingas ir į ką reikėtų atkreipti dėmesį

2020-03-25
Nuo 2020 m. kovo 12 d. 2019 metų koronavirusinė liga (COVID-19) buvo patvirtinta 125 048 žmonėms visame pasaulyje, nuo jos mirė maždaug 3,7 proc. (palyginimui  mažesnis nei 1 proc. su 
sezoniniu gripu susijęs mirštamumas). Todėl dėmesys buvo skiriamas naujų vaistų kūrimui, įskaitant antivirusinius vaistus ir vakcinas. Kaupiami tyrimai rodo, kad pacientams, sergantiems sunkiu
COVID-19, gali išsivystyti citokinų audros sindromas. Norint mažinti didėjantį mirtingumą, rekomenduojama nustatyti ir gydyti hiperinfekciją, naudojant esamus patvirtintus gydymo būdus,
turinčius patikrintą saugumo profilį.
Dabartinis COVID-19 gydymas yra palaikomasis, o kvėpavimo nepakankamumas išsivysto dėl ūmaus kvėpavimo distreso sindromo (ARDS), kuris yra pagrindinė mirštamumo priežastis.
Tačiau esant hiperinfekcijai, imunosupresija gali būti naudinga. 3 fazės atsitiktinių imčių kontroliuojamo IL-1 blokados (anakinros) sepsio tyrimo duomenų pakartotinė analizė parodė 
reikšmingą pacientų, išgyvenančių hiperinfekciją, išgyvenamumą be reikšmingų nepageidaujamų reiškinių.
Daugiacentrinis, randomizuotas, kontroliuojamas tocilizumabo tyrimas patvirtintas pacientams, sergantiems COVID-19 pneumonija ir padidėjusia IL-6 Kinijoje (ChiCTR2000029765).
Janus kinazės (JAK) slopinimas gali paveikti uždegimą ir ląstelių viruso patekimą į COVID-19.
Visi pacientai, sergantys sunkiu COVID-19, turi būti tikrinami, ar neatsiranda hiperinfuzijos, remiantis laboratoriniais tyrimais (pvz., didėjant feritino kiekiui, mažėjant trombocitų skaičiui 
arba eritrocitų nusėdimo dažniui) ir naudojant HScore.
Terapinės galimybės COVID gydymui  yra steroidai, intraveninis imunoglobulinas, selektyvi citokinų blokada (pvz., Anakinra ar Tocilizumabas) ir JAK slopinimas.

emedicina.lt inf.

 

 

 

 

 

 

© 2006 Visos teisės saugomos.