Higienos instituto Sveikatos informacijos centras išleido leidinį „Lietuvos sveikatos statistika 2018/Health Statistics of Lithuania 2018“ Jame pateikiami praėjusių metų pagrindiniai Lietuvos sveikatos statistikos rodikliai, pavaizduoti lentelėse ir diagramose, bei trumpas gyventojų sveikatos rodiklių apibendrinimas lietuvių ir anglų kalbomis.

Druskos pakaitalas mažina kraujo spaudimą

2019-10-17

Pagrindinė studijos tyrėja dr. Jaime Miranda iš Cayetano Heredia Peruvian univeristeto Limoje (Peru) teigia: „Visame pasaulyje žmonės suvartoja žymiai daugiau druskos nei rekomenduojama. Mūsų natrio kiekio mažinimo programa, paremta bendruomenės principu, naudinga ne tik pacientams, jau sergantiems hipertenzija, bet ir hipertenzijos profilaktikai sveikiems asmenims.“

Tyrimo metu buvo naudojamas druskos pakaitalas, sudarytas iš 75 proc. natrio ir 25 proc. kalio, pagamintas lygiomis dalimis maišant įprastos druskos (100 proc. natrio) ir sumažinto natrio kiekio (50 proc. natrio ir 50 proc. kalio) produktus. Ankstesnių tyrimų metu nustatyta, kad natrio kiekį druskoje be pastebimo skonio skirtumo galima sumažinti iki 35 proc.

2014-2017 m. Tumbeso regiono, kuris pasižymi dideliais sunaudojamo natrio kiekiais ir dideliu hipertenzijos dažniu, šešiuose kaimuose buvo atliktas pakopinis atsitiktinių imčių tyrimas. Studijos dalyviams kraujo spaudimas buvo matuojamas tyrimo pradžioje ir kas 5 mėn. Iš viso buvo atlikti 7 matavimai. Kas 5 mėn. vienas kaimas buvo atsitiktinai įjungiamas į pakaitinės druskos programą. Tyrimo pabaigoje visi 6 kaimai buvo įtraukti į studiją.

Ankstesni tyrimai parodė, kad Tumbeso regiono gyventojai nesuprato natrio suvartojimo ir kraujo spaudimo pokyčių ryšio, todėl dietos keitimas jiems nepasirodė nei reikalingas, nei naudingas. Tą žinant, naujo produkto į rinką įvedimui tyrime buvo panaudota naujoviška socialinė rinkodaros kampanija. Produktas buvo pavadintas vietinių gyventojų sugalvotu vardu „Salt-Liz“ ir buvo tiekiamas tyrimo dalyviams asmeniškai, taip pat maisto prekių parduotuvėms, valgykloms bei gatvėms prekeiviams.

Atėjus laikui kaimo bendruomenei prisijungti prie tyrimo, vietiniai gyventojai ir pardavėjai galėjo išmainyti įprastą savo druską į „Salt-Liz“, o jai pasibaigus, atsargos būdavo papildomos nemokamai.

Tyrime dalyvavo 2 376 asmenys, pusė iš jų buvo moterys, vidutinis tiriamųjų amžius – 43 m. Bendra imtimi, druskos pakaitalas sistolinį kraujo spaudimą sumažino vidutiniškai 1,23 mmHg, diastolinį – 0.72 mmHg. Asmenims, sergantiems jau diagnozuota hipertenzija, kraujo spaudimas sumažėjo dar labiau, sistolinis ir diastolinis atitinkamai 1,74 mmHg ir 1,25 mmHg.

Tarp 1 865 (79 proc.) tyrimo dalyvių, kuriems hipertenzija anksčiau nebuvo diagnozuota, druskos pakaitalas reikšmingai sumažino hipertenzijos išsivystymo tikimybę maždaug 51 proc., reikšmingai daugiau nei įprastos druskos vartotojams (rizikos santykis 0,49; 95 proc. pasikliautinis intervalas 0,34-0,71, p

Dr. Miranda teigia: „Ši studija buvo sukurta skatinti nedidelius gyventojų kraujo spaudimo pokyčius, tai nebuvo tipinis klinikinis tyrimas vaisto efektyvumui nustatyti. Rezultatai buvo pasiekti pasinaudojant bendruomenės principu, kuris turėjo dvi aiškias naudas. Pirma, sumažino kraujo spaudimą pacientams, jau sergantiems diagnozuota hipertenzija. Antra, užtikrino hipertenzijos profilaktiką sveikiems asmenims. Šie teigiami efektai gali išlikti ilgą laiką, jei žmonės ir toliau vartos mūsų siūlomą druskos pakaitalą.“

Norint patikrinti, ar tiriamieji tinkamai laikėsi tyrimo rekomendacijų, prieš pradedant studiją ir trejus metus po jos atsitiktinai buvo tirtas 600 asmenų šlapimas. Rezultatai parodė, kad kalio koncentracija tiriamųjų šlapime padidėjo, o natrio išliko tokia pati.

„Galbūt studijoje dalyvavę asmenys natrį pakeitė kitais produktais, tačiau padidėjęs kalio kiekis rodo, kad jie ir toliau vartojo druskos pakaitalą, – sakė dr. Miranda. – Mes taip pat surinkome informacijos, rodančios, kad žmonėms druskos pakaitalas patiko. Kai kurios moterys pasakojo, kad jų šeimos net nepastebėjo, jog įprasta druska buvo pakeista nauju pakaitalu.“

Dr. Miranda pažymėjo, kad studijos rezultatai rodo, jog įmanoma sumažinti druskos suvartojimą ir kraujo spaudimą. „ Mūsų tyrimo metu atlikta intervencija buvo paprasta ir nebrangi. Užuot skatinę keisti gyvenimo būdą, mes pasiūlėme žmonėms naują produktą. Skonio receptoriai yra linkę prisitaikyti prie sūrumo pasikeitimo, todėl manome, kad ateityje šio tyrimo dalyvių suvartojamo natrio kiekį būtų galima dar labiau sumažinti, reikšmingai nepakeičiant produkto skonio.“

Kalbėdama apie šios praktikos plėtimą į kitas bendruomenes ir valstybes, dr. Miranda teigia, kad studijos rezultatai suteikia pagrindą drąsiai mažinti natrio suvartojimą skirtingose populiacijose. „Mes, žmonės, reguliariai netikriname, kiek suvartojame natrio ar kalio. Ir neturėtume to daryti. Tačiau, atsižvelgiant į nerimą keliantį pasaulinį medikamentinio hipertenzijos gydymo rekomendacijų nesilaikymą, turime kuo greičiau imtis visų įmanomų nefarmakologinių kraujo spaudimo kontroliavimo priemonių,“ – kalbėjo dr. Miranda.

Inovatyvūs metodai, tokie kaip ši naujo produkto rinkodaros kampanija, kurios dėka naujas druskos pakaitalas buvo įvestas į rinką, rodo, kad hipertenzijos kontrolės pokyčiai yra galimi ir įgyvendinami. Druskos pakaitalus galėtų vartoti nedidelės bendruomenės, jie galėtų būti  pardavinėjami ar naudojami maisto gamybai didesnėse maitinimo įstaigose.

emedicina.lt inf.

 

 

© 2006 Visos teisės saugomos.