Širdies ydų diagnostikos ir gydymo naujienos

2021-11-15

Doc. dr. Vaida Mizarienė, gyd. rezidentė Šarūnė Stankevičienė,

LSMUL KK Kardiologijos klinika

 

Nors paskutiniosios Europos kardiologų draugijos (EKD) širdies vožtuvų ydų gydymo ir priežiūros rekomendacijos buvo paskelbtos 2017 m., per neilgą laikotarpį apibendrinta naujų klinikinių tyrimų, registrų, stebėsenos duomenų, svarbių klinikiniame darbe parenkant pacientų priežiūros ir gydymo taktiką. Peržiūrėtos ir atnaujintos besimptomių širdies ydų gydymo rekomendacijos, akcentuojama širdies specialistų komandos svarba apibendrinant pacientų anatominius, klinikinius, procedūrinius aspektus, intervencijos būdo pasirinkimo, medikamentinio gydymo svarba. 2021 m. Europos kardiologų draugijos kongrese pristatytos atnaujintos įgytų širdies vožtuvų ydų priežiūros rekomendacijos. Dokumentas apima aortos, dviburio (mitralinio), triburio vožtuvų ydų priežiūros ypatumus, o plaučių arterijos vožtuvo ydos dažniausiai yra įgimtos kilmės ir aptariamos atskirame dokumente.

Pirminis paciento įvertinimas

Pirmasis kontaktas su gydytoju yra vienas svarbiausių etapų sėkmingo pacientų gydymo ir priežiūros grandinėje. Jau bendrosios praktikos gydytojas turėtų atlikti pirminę širdies ydų diagnostiką – atidžiai auskultuoti širdį. Jei pacientas jaučia simptomus, svarbu įvertinti, ar tikrai juos sukelia esamos širdies ydos, atlikti išsamų klinikinį ištyrimą dėl širdies nepakankamumo simptomų, kruopščiai įvertinti gretutinių susirgimų eigos ir klinikinės išraiškos ypatumus. Kita vertus, vien auskultavus širdį galima įtarti reikšmingą širdies ydą dar nesant klinikinių simptomų, ir daliai tokių pacientų jau gali būti rekomenduojama intervencija – chirurginė ar perkateterinė vožtuvo korekcija siekiant išvengti tolimųjų nepalankių baigčių. 

Širdies ydų diagnostika

Plačiau skaitykite LIETUVOS GYDYTOJO ŽURNALE, 2021 m. nr. 8

 
 

© 2006 Visos teisės saugomos.