JAV pediatrai, spaudžiami didelių vakcinų kainų ir mažų kompensacijų, atlieka mažiau skiepų nei galėtų. Visuomenės sveikatos ekspertai nerimauja, kad dėl to šalyje gali sumažėti skiepytų asmenų. Nuo 2001 metų JAV vakcinų kainos beveik patrigubėjo.
1980 m. paskiepyti vaiką visomis vakcinomis kainavo apie 23 JAV dolerius, dabar ši kaina išaugo iki 1600 JAV dolerių. Apie 85 proc. JAV vaikų skiepija privačiai dirbantis gydytojas. Senesnių, pigesnių vakcinų, kaip antai poliomielito ar tymų, skyrimas išlieka gana didelis. Tačiau gydytojai perka vis mažiau naujų ir brangių produktų, pvz., vakcinos nuo ŽPV ar rotaviruso, meningito ir gripo. Kiti šią problemą sprendžia vakcinos kainą nurodę susimokėti pačiam pacientui.
The New York Times 24 March, 2007