Osteoporozės gydymas tik kartą per metus?

Vienkartinė bisfosfonatų grupės intraveninio preparato zoledrono rūgšties dozė per metus padidina moterų, kurioms diagnozuota osteopenija ar osteoporozė, kaulų tankį. Tokie duomenys paskelbti dar 2002 metais. Šios moterys stebėtos ir toliau, siekiant nustatyti, ar kartą per metus skiriama zoledrono rūgštis sumažina kaulų lūžių dažnį.

Atsitiktinių imčių tyrime dalyvavo 7765 65
89 metų moterys, kurioms nustatyta osteopenija ir radiologiškai patvirtintas stuburo slankstelio lūžis ar šlaunikaulio kaklelio osteoporozė. Tiriamosioms skirta viena 15 minučių trunkanti zoledrono rūgšties (5 mg) arba placebo infuzija. Po 3 metų (ir 3 dozių) zoledrono rūgšties grupėje naujų lūžių dažnis buvo statistiškai patikimai mažesnis nei placebo grupėje: 3,3 ir 10,9 proc. radiologiškai patvirtintų slankstelių lūžių, 0,5 proc. ir 2,6 proc. klinikiškai pasireiškiančių slankstelių lūžių ir 1,4 proc. ir 2,5 proc. šlaunikaulio lūžių. Lyginant su placebo grupe, zoledrono rūgštį vartojusioms tiriamosioms šlaunikaulio ir juosmens slankstelių kaulų tankis buvo 6 proc. didesnis. Dažniausi nepageidaujami reiškiniai zoledrono rūgšties grupėje buvo į gripą panašūs simptomai, laikinas kreatinino serume padidėjimas ir 1 proc. padidėjęs prieširdžių virpėjimo dažnis. Dabar zoledrono rūgštis gali būti skiriama tik piktybinių ligų sukeltos hiperkalcemijos ir navikų metastazėms kauluose gydyti.


N Engl J Med 2007 May 3; 356:180922