Mirties rizika skiriant beta blokatorius prieš operaciją

Prieš opeaciją skiriant kraujospūdį mažinantį vaistą, beta adrenoreceptorių blokatorių, tikslu sumažinti širdies ligų riziką, užfiksuota 1/3 daugiau mirčių per mėnesį po operacijos, o infarkto tikimybė padidėjo dvigubai.


Šis tyrimas – kol kas didžiausia studija, lyginanti beta blokatorių žalos ir naudos santykį su operacijomis susijusių komplikacijų mažinimui. Kadangi chirurginių procedūrų metu kylantis stresas skatina katecholaminų, didinančių kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį, išsiskyrimą, tai jų slopinimui vartojami beta blokatoriai.


Ištirti 8000 pacientai iš 23 šalių, dalyvavę su širdimi nesusijusiose sudėtingose operacijose. Vieni gavo metoprololio, kiti – placebo 2-4 val. prieš ir 30 dienų po operacijos. Vaistas nuo širdies infarkto apsaugojo 15 iš 1000 pacientų, 3 – nuo normalaus širdies dažnio atstatymo, 7 – nuo prieširdžių virpėjimo. Tuo tarpu 8 iš 1000 – sukėlė mirtį, 5 – infarktą, 53 proc. – nenormaliai mažą kraujospūdį, 42 proc. – nenormaliai mažą širdies susitraukimų dažnį.


Reuters Health, May 13, 2008