Vaistai nuo epilepsijos gali sukelti metabolinę acidozę

JAV Maisto ir Vaisų Tarnyba (FDA) praneša, kad vaistas nuo epilepsijos zonisamidas sukėlė metabolinę acidozę keliems jį vartojusiems pacientams. Todėl FDA pataria gydytojams įvertinti bikarbonatų koncentraciją serume prieš paskiriant šį vaistą bei reguliariai kartoti tyrimą gydymo eigoje, net jeigu nėra acidozės simptomų.

Artimiausiu metu turėtų būti papildyti preparatų informaciniai lapeliai.
FDA duomenimis, zonisamidą vartojantiems suaugusiems pacientams serumo bikarbonatų sumažėjimas gali būti lengvas arba vidutinio sunkumo, vidutiniškai 2 mg/l. Tačiau kai kuriems pacientams bikarbonatų koncentracija buvo sumažėjusi daugiau negu 10 mg/l. Vieno tyrimo metu, lyginant zonisamidą su placebu, buvo bikarbonatų koncentracijos sumažėjimas > 10 mg/l buvo nustatytas 21 proc. pacientų, vartojusių po 25 mg/d., ir 43 proc. — vartojusių po 300 mg/d. Jauniems pacientams acidozė išsivysto dažniau ir būna sunkesnė. Metabolinė acidozė gali pasireikšti hiperventiliacija, nuovargiu ir anoreksija, o sunkesniais atvejais — širdies ritmo sutrikimais ir stuporu. Zonisamidas skirtas epilepsija sergančių suaugusių dalinių priepuolių palaikomajam gydymui.


www.medscape.com