Apie intrauterininę kontracepciją farmacininkams

Intrauterininė kontracepcija yra pasaulyje plačiausiai naudojamas grįžtamas gimimo kontrolės metodas. Dabar intrauterinines spirales (IUS) naudoja beveik 160 milijonų moterų.


Intrauterininė sistema su levonorgestreliu (lUS-LNG) – tai T formos intrauterininė spiralė, kurios plastikiniame rezervuare yra 52 mg levonorgestrelio (LNG). IUS-LNG esančio levonorgestrelio pakanka 5 metams, nes per riboto pralaidumo rezervuaro membraną į gimdos ertmę kasdien patenka tik apie 20 μg LNG. LNG koncentracija kraujyje būna maždaug 5–10 kartų mažesnė už didžiausia progestinų koncentraciją, nustatomą išgėrus kontraceptinių progestininių tablečių su LNG, todėl IUS-LNG hormoninis poveikis vietinis – gimdos ertmėje. LNG poveikis gimdos gleivinei bei jos stromai yra gerokai stipresnis nei natūralaus progesterono. Vietiškai veikdamas, LNG sukelia gimdos gleivinės epitelio ir liaukų epitelio atrofiją bei stiprią stromos decidualinę reakciją. Šis poveikis neslopina ovuliacijos. Vidutiniškai apie 15 proc. moterų turi anovuliacinius ciklus, tai sutampa su naudojančiomis varines spirales.

Pilną straipsnį ir literatūros sąrašą rasite žurnalo „Farmacija ir laikas“ 2009 m. Nr.4