LIETUVOS GYDYTOJO ŽURNALAS 2010/5. Laiškas gydytojams

Mieli kolegos,


sveiki nagai yra lankstūs ir lygūs, jie atlieka svarbų vaidmenį apsaugodami labai jautrias rankų ir kojų pirštų dalis. Nagus gali pažeisti įvairų veiksniai, bet dažniausia (apie 50 proc. atvejų) yra grybelio infekcija (mikozė). Maždaug kas ketvirtas planetos gyventojas yra tiesiogiai susidūręs su šia liga. Lietuvoje grybelio infekcijos sukelti pažeidimai vargina apie 40 proc. per šešiasdešimtmetį perkopusių šalies gyventojų.


Grybelio pažeisti nagai gali įgauti balsvą arba gelsvą atspalvį, tapti trapūs ar nelygūs, atsiskirti nuo nago guolio. Šią infekciją galima įtarti, jei vidinė nago pusė atrodo pažeista; nagas pajuodęs, nors nebuvo traumuotas; pacientas serga cukriniu diabetu arba pasižymi silpnu imunitetu. Nagų pažeidimų vystymąsi skatina ir šie veiksniai: a) fiziniai: karštis ir drėgmė, traumos, per siaura avalynė; b) cheminiai: naudojimasis valikliais ir tirpikliais, kurie gali paveikti nago baltymus; c) grybelio infekcijos: užsikrėtimas persirengimo kambariuose ir baseinuose; esamos kitos grybelio infekcijos, pvz., epidermofitija (grybelinė odos liga, dažniausiai pažeidžianti padus ir tarpupirščius, o vėliau išplintanti į nagus), arba kitos ligos, dėl kurių gali atsirasti nagų pažeidimų, pvz., cukrinis diabetas.


Esant grybelio ar traumų pažeistiems nagams, rekomenduojamas preparatas „URGO pažeistiems nagams“, kuris dezinfekuoja, regeneruoja ir apsaugo pažeistus nagus. Šis paruoštas vartoti tirpalas tiekiamas 3,3 ml buteliukais, preparato užtenka mažiausiai 400 aplikacijų. „URGO pažeistiems nagams“ – I klasės medicinos priemonė, apsauganti nuo išorinio poveikio, puikiai įsiskverbianti bei formuojanti nematomą plėvelę ant nago. Tirpalą reikia tepti ant švarių sausų nagų prieš einant miegoti vieną kartą per parą ir naudoti tol, kol neliks pažeistų nago vietų. Kadangi skystis yra tirpus vandenyje, jam nuvalyti nereikia tirpiklio ar dildės.


Į preparato „URGO pažeistiems nagams“ sudėtį įeina hidroksipropilchitozanas, piroktono laminas (Octopirox®) 0,5 proc., išgrynintas vanduo ir etanolis. Hidroksipropilchitozanas suformuoja ant nago apsauginę plėvelę, kad apsaugotų jį nuo cheminio, fizinio ar mikrobiologinio poveikio. Tyrimais įrodyta, jog dėl šios cheminės medžiagos pagerėja tirpalo skvarba, stabilizuojama nago struktūra, todėl jis auga sveikas. Naudojant preparatą „URGO pažeistiems nagams“, nagas būna apsaugotas ir gydomas iš viršaus ir apačios.


Skirdami preparatą, įspėkite pacientą, jog gydymo rezultatai išryškės ataugant nagams – nereikėtų tikėtis staigaus matomo rezultato. Kuo anksčiau pažeidimai bus pradėti gydyti, tuo greičiau jie išnyks. Žinoma, jog rankų nagai per tris mėnesius užauga vidutiniškai 1 cm, o kojų – 1–3 cm. Vyresniems žmonėms nagai auga lėčiau. Išskiriami du nagų būklės pagerėjimo etapai: pirmasis – pažeidimai nebeplinta; antrasis – nagas augdamas išstumia pažeistą dalį, kuri pašalinama nukerpant.


Preparato negalima vartoti ant žaizdų bei esant alergijai kuriai nors iš sudedamųjų vaisto dalių. Patarkite savo pacientams kreiptis pakartotinės konsultacijos, jei pažeistas nago guolis arba nagas buvo pajuodęs ne dėl traumos. Sėkmingai išgydžius grybelinę infekciją, reikia patarti pacientui išlikti budriam, nes pažeistas nagas gali būti nebeatsparus grybelinei infekcijai, ir ją būtina nedelsiant gydyti.


Plačiau skaitykite „Lietuvos gydytojo žurnale“ Nr. 5, 2010