Dėl TLK-10-AM įdiegimo nuo 2011 m. balandžio 1 d.

Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) informuoja apie ligų klasifikacijos pakeitimą, t. y. įvedamą ligų kodavimą pagal TLK-10-AM (Australijos modifikacija). Norime pažymėti, kad Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. vasario 23 d. įsakymu Nr. V-164 nuo š. m. balandžio 1 d. įteisintas Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtasis pataisytas ir papildytas leidimas „Sisteminis ligų sąrašas‟ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM).


Atkreipiame gydytojų dėmesį, kad TLK-10-AM taikomas visoms ASPĮ, teikiančioms ambulatorines, stacionarines ir (ar) dienos chirurgijos paslaugas. Nuo š. m. balandžio 1 dienos gydytojas suteikęs sveikatos priežiūros paslaugą (tame tarpe ir išrašęs kompensuojamųjų vaistų receptą), visuose ASPĮ tvarkomuose paciento medicinos dokumentuose (popieriniuose ir elektroniniuose) įrašydamas ligos kodą privalo vietoje anksčiau naudotų 10-tos redakcijos Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos problemų klasifikacijos (TLK-10) kodų, naudoti tik TLK-10-AM kodus, kurie ir bus įvedami į Privalomojo sveikatos draudimo informacinę sistemą „Sveidra‟.


TLK-10-AM yra tikslesnė ligų klasifikacija, todėl buvusį TLK-10 kodą neretai atitiks kelių TLK-10-AM kodų grupė, iš kurios reikės pasirinkti tinkamą galutinį kodą. Siekiant palengvinti perėjimą nuo ligų kodavimo pagal TLK-10 prie TLK-10-AM, sveikatos apsaugos ministras minėtu įsakymu įteisinto abi klasifikacijas susiejančias atitikties lenteles: iš TLK-10 kodų į TLK-10-AM kodus, ir iš TLK-10-AM kodų į TLK-10 kodus.


Naują TLK-10-AM kodą gali sudaryti iš viso iki 6 ženklų, pvz.,











E 1 1 . 6 5

Nuo š. m. kovo 1 dienos su TLK-10-AM (kartu su kodavimo standartais ir medicininių intervencijų klasifikacija) galima susipažinti VLK internetinėje svetainėje patogiu peržiūrai formatu patalpintame TLK-10-AM, ACHI ir ACS elektroniniame vadove adresu: http://ebook.vlk.lt . Šiuo metu elektroninė klasifikacijos vadovo versija, pritaikyta darbui lokaliuose kompiuteriuose, kurią galite atsisiųsti, yra patalpinta adresu ftp://ftp.vlk.lt/ebook/.


Atkreipiame vaistininkų dėmesį, kad IS „Sveidra‟ posistemėje, kurioje kaupiami ir tvarkomi duomenys apie vaistinėje išduotus kompensuojamuosius vaistus ir medicinos pagalbos priemones, įvedami TLK-10 ligos kodų duomenys nuo 2011 m. balandžio 1 d. bus susieti su nauja TLK-10-AM klasifikacija, todėl vaistininkas yra atsakingas, kad įvedant į IS „Sveidra‟ kompensuojamųjų vaistų ir MPP recepto duomenis, jie būtų įvedami tinkamu formatu:


1. Jei 3 formos recepto 3 lauke „Ligos kodas pagal TLK-10‟ gydytojas įrašė 6 ženklų TLK-10-AM kodą toks ligos kodas turi būti įvestas į IS „Sveidra‟, pvz.,











E 1 1 . 6 5

2. Jei 3 formos recepto 3 lauke „Ligos kodas pagal TLK-10‟ gydytojas įrašė 5 ar 3 ženklų TLK-10-AM kodą, į IS „Sveidra‟ turi būti įvestas gydytojo nurodytas 5 ar 3 ženklų ligos kodas, pvz.,










E 1 1 . 6


arba








E 1 1


Jei vaistinė į IS „Sveidra‟, pateiks recepto duomenis, nurodydama recepto išrašymo dieną negaliojusį ligos kodą, informacinė sistema atmes tokio recepto duomenis nurodydama klaidą žymimą „L1‟. Jei rodoma klaida ir recepto duomenys nepriimami, vaistininkas turi patikrinti, ar teisingai įvedė recepte nurodytą ligos kodą, jei recepte yra įrašytas neteisingas ligos kodas, vaistininkas turi informuoti gydytoją apie tokius neteisingai išrašytų kompensuojamųjų vaistų ir MPP receptus.


Atkreipiame dėmesį, kad pereinamuoju laikotarpiu nuo 2011 m. balandžio 1 d. bus tikrinamas senųjų ligos kodų galiojimas pagal TLK-10 ir naujos TLK-10-AM kodų galiojimas pagal įvestą recepto išrašymo datą, t.y. visi iki 2011 m. kovo 31 d. imtinai išrašytų kompensuojamųjų vaistų receptų duomenys galės būti suvesti į IS „Sveidra‟, nurodant senuosius TLK-10 ligų kodus.


Po 2011 m. balandžio 1 d. išrašytų kompensuojamųjų vaistų receptų duomenys turi būti įvesti į IS „Sveidra‟, nurodant naujus TLK-10-AM ligų kodus.


Pateikiame Ligų ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti sąraše (A sąrašas), patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymu Nr. 49 (Žin., 2000, Nr. 10-253; 2010, Nr. 83-4387), įrašytų ligų kodų atitikimo lentelę tais atvejais, kai ligos kodas pasikeitė iš esmės:


Panaikintų senųjų ligos kodų informacinė sistema „Sveidra‟ nepriims nuo 2011 m. balandžio 1 d.
































































































Turi būti rašoma pagal TLK-10-AM Vaistai TLK-10 ligos kodas Skyrimo sąlygos
1. Onkologinės ir onkohematologinės ligos (100 %)
  Vaistų grupė, kurie išrašomi senaisiais ligų kodais C00 – C60  
C14.0 Panaikintas senasis ligos kodas C14.1    
10. Cukrinis diabetas (80 %)
  Vaistų grupė, kurie išrašomi senaisiais ligų kodais E12 – E14  
E13 ligų grupės visos kodų reikšmės Panaikintas senasis ligos kodas E12    
4. Diabetinė polineuropatija (90 %)
  Vaistų grupė, kurie išrašomi senuoju ligos kodu G63.2  
E10.42
E11.42
E13.42
E14.42
Panaikintas senasis ligos kodas N08.3
Panaikintas senasis ligos kodas G63.2
   
3. Krono liga (sritinis enteritas), opinis kolitas (80 %)
  Vaistų grupė, kurie išrašomi senaisiais ligų kodais K50, K51  
K51 ligų grupė, išskyrus kodą K51.1 Panaikintas senasis ligos kodas K51.1    
2. Nefrozinis sindromas (80 %)
  Vaistų grupė, kurie išrašomi senaisiais ligų kodais N04, N08  
E10.22
E11.22
E13.22
E14.22
Panaikintas senasis ligos kodas N08.3    
3. Lėtinis inkstų nepakankamumas (80%)
  Vaistų grupė, kurie išrašomi senaisiais ligų kodais N18 – N19  
N18.5 Panaikintas senasis ligos kodas N18.0    
N18.5 arba N18.9 Panaikintas senasis ligos kodas N18.8