Šių metų vasario 28 d. žurnale „British Medical Journal“ skelbiama, jog tūkstančiai pacientų, kuriems implantuoti metaliniai klubo sąnario protezai, gali būt veikiami toksinių junginių. Sveikatai kenkia abi protezo sudėtinės dalys, atitinkančios gūžduobę ir šlaunikaulio galvą, pagamintos iš kobalto ir chromo lydinio.
Protezą sudarančių dalių metaliniams paviršiams judėjimo metu trinantis vienas į kitą išsiskiria metalo jonai, kurie gali patekti į gretimus audinius, pažeisti raumenis bei kaulus ir taip sukelti ilgalaikę negalią. Be to, šie galimai kancerogeniniai metalo jonai gali plisti krauju ir nukeliauti į limfmazgius, blužnį, kepenis ir inkstus.
Straipsnyje dėmesys sutelkiamas į kompanijos DePuy siūlomą protezavimo technologiją ASR, Europos rinkai pristatytą dar 2003 metais. Ši technologija sudaryta iš dviejų skirtingų sistemų(ASR XL Acetabular System ir ASR Hip Resurfacing System), iš kurių antroji nėra gavusi JAV Maisto ir vaistų tarnybos aprobacijos. 2010 m. rugpjūtį kompanija savanoriškai nutraukė ASR implantų platinimą, nes sulaukė didesnio nei tikėtasi pakartotinių protezuoto sąnario revizijų skaičiaus dėl pasireiškusios infekcijos, kaulų lūžių, dislokacijos, metalo sukeltos alerginės reakcijos ir skausmo. DePuy taip pat pakankamai seniai žinojo apie implantų sukeliamą toksinį poveikį, nes dar 2005 m. aprašo 24 vietiškai pasireiškusio piktybinio proceso atvejus po protezavimo operacijos bei ilgalaikės studijos rezultatus, atspindinčius tris kartus didesnę limfomos ir leukemijos riziką praėjus 10 metų po sąnario keitimo.
Nepaisant akivaizdaus pavojaus, metaliniai klubo sąnario protezai vis dar naudojami ortopedijoje. Nors pacientas prieš operaciją supažindinamas su galima rizika ir turi pasirašyti sutikimo formą, vis dėlto implantų toksinės savybės nėra per daug eskaluojamos. Taigi šiuo metu didžiulės skaičius pacientų dalyvauja eksperimente, kurio padarinius pamatysime po keletos metų.
BMJ. Published online February 28, 2012.