Reikšminiai žodžiai: akies perfuzinis spaudimas, akies kraujotaka, intraokulinis spaudimas, atviro kampo glaukoma.
Santrauka. Tyrimo tikslas. Palyginti sudėtinį dorzolamido ir timololio poveikį pacientams, sergantiems atviro kampo glaukoma ir prieš tai gydytiems prostaglandinų analogu latanoprostu.
Medžiaga ir metodai. Į 3 mėnesių atsitiktinės imties tyrimą buvo įtraukti 35 pacientai (35 akys), kurių amžiaus vidurkis – 63,3±8,9 metai. Tyrime intraokulinis spaudimas (IOS), akies perfuzinis spaudimas (APS) ir arterinis kraujo spaudimas (AKS) buvo matuojami 4 kartus per dieną (8–12–16–20 val.). Akies kraujotaka buvo tiriama 2 kartus per dieną (8–20 val.) naudojant Spalvinį doplerografą ir vertinant akinę (AO), centrinės tinklainės (CRA), nazalinę (nSPCA) ir temporalinę užpakalines krumplynines (tSPCA) arterijas. Kiekvienoje kraujagyslėje buvo vertinamas pikinis sistolinis (PSV) ir galinis diastolinis (EDV) greičiai bei suskaičiuotas kraujagyslių atsparumas (RI).
Rezultatai.Abi sudėtinės glaukomos terapijos statistiškai reikšmingai sumažino IOS nuo 15,7±2,4 mm Hg baziniame matavime iki 14,9±2,2 mm Hg pridėjus dorzolamidą (p
Išvados. Pridėjus dorzolamidą ir timololį prie anksčiau vartoto Pg analogo latanoprosto statistiškai reikšmingai sumažėjo IOS abejose grupėse, bet mažesni IOS, APS, AKS svyravimai dieną buvo pridėjus dorzolamidą. Didesnis APS svyravimas dieną lėmė pablogėjusius retrobulbarinės kraujotakos parametrus vakare.
Įvadas
Pastaruoju metu yra padidėjęs susidomėjimas kraujotakos disreguliacija ir jos įtaka glaukominei optinei neuropatijai [1]. Nustatyta, kad, be pagrindinio glaukomos rizikos veiksnio – padidėjusio intraokulinio spaudimo (IOS), yra ir kitų pirminės atviro kampo glaukomos (PAKG) rizikos veiksnių. Tai yra sumažėjęs sistolinis perfuzinis spaudimas, sumažėjusi akies kraujotaka, širdies ir kraujagyslių ligos ir žemas sistolinis arterinis kraujo spaudimas [2].
Tyrimai rodo, kad pacientai, sergantys PAKG, sunkiai prisitaiko prie IOS ir arterinio kraujo spaudimo (AKS) pokyčių, o tai lemia akies perfuzinio spaudimo (APS) svyravimus ir galiausiai nestabilią tinklainės ir optinio nervo disko kraujotaką [3]. Asrani ir bendr. nustatė svarbią IOS svyravimų kontrolės reikšmę pacientams, sergantiems PAKG, pažymėdami riziką, susijusią su IOS kitimais dieną [4].
Plačiau apie tai skaitykite „Lietuvos oftalmologija“ 2012 Nr. 3