Labai retą patologiją – Morgagni išvaržą – Lietuvos vaikų chirurgams naujagimiui teko operuoti pirmą kartą.
Diafragmos išvarža pasitaiko 1-3 iš 5000 gimusiųjų, o vadinamoji Morgagni išvarža tesudaro 2 proc. visų įgimtų diafragmos išvaržų. Lietuvoje ji diagnozuojama itin retai. Per 10 metų pasitaiko 1-2 naujagimiai, kurie gimsta, turėdami tokią retą patologiją, tačiau dažniausiai ji diagnozuojama jau vyresnio amžiaus vaikams.
Kaip teigė operaciją atlikę Vaikų ligoninės chirurgai dr. P. Gurskas ir A. Strumila, šiam mėnesio naujagimiui diafragmos patologija buvo įtarta atliekant būtiną diagnostinį tyrimą iškart po gimimo, o vėliau – perkėlus vaiką iš gimdymo skyriaus į Vaikų ligoninę ir atlikus echoskopiją, diagnozuota itin reta diafragmos išvarža, vadinamoji Morgagni išvarža.
Vaikų chirurgai pasirinko mažai invazinę operaciją – išoperavo patologiją laparoskopijos būdu. „Kairioji kepenų skiltis per nedidelę angą, susiformavusią diafragmoje, buvo patekusi į priekinį tarpuplautį. Teko tą angą užsiūti, taikant laparoskopijos metodą“, – trumpai operacijos turinį apibūdina vaikų chirurgas A. Strumila.
Operuojant laparoskopijos būdu visos chirurginės manipuliacijos atliekamos per kelis mažus 3 mm skersmens pjūvius, todėl pooperacinis laikotarpis teužtrunka kelias paras.
„Tokios mažai invazinės operacijos – labai palankios kūdikiui, – teigia didelę chirurgo patirtį turintis dr. P. Gurskas, – ir nors klasikiniu būdu atliktų operacijų tam tikrais atvejais išvengti negalima, kaskart, kai tik įmanoma, vaikų chirurgai renkasi laparoskopiją arba torakoskopiją.“
Prieš metus abu vaikų chirurgai pirmą kartą Lietuvoje, operuodami kūdikį, turintį įgimtą diafragmos išvaržą, pritaikė kitą mažai invazinį metodą – torakoskopiją.
Naujagimių diafragmos išvaržos Lietuvoje operuojamos tik Vaikų ligoninėje Vilniuje.
Parengta pagal Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų pranešimą spaudai