No Picture

EKMO sistema padeda laimėti laiko kovojant dėl paciento gyvybės

Per pusę metų Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų medikai, panaudoję trumpalaikę kraujotakos palaikymo (EKMO – Esktrakorporinės membarinės oksigenacijos) sistemą, išgelbėjo gyvybę 6 pacientams, kurie išgyventi be šios sistemos neturėjo galimybių, nes jų plaučiai, net ir dirbtinai ventiliuojami, negalėjo atlikti savo funkcijos – prisotinti kraujo deguonies. Santariškių klinikose EKMO sistema sėkmingai naudojama tiems pacientams, kuriems sutrinka plaučių veikla dėl gyvybei pavojingo įvairių priežasčių sukelto ūminio kvėpavimo nepakankamumo, nors įprastai tokios sistemos griebiamasi sutrikus širdies veiklai. […]

No Picture

MELD balas ir jo išimtys kepenų transplantacijoje

MELD (angl. Model for End–stage Liver Disease) – tai kepenų ligos galutinės stadijos įvertinimo modelis. Naudojamas pacientų, laukiančių kepenų transplantacijos, ligos prognozei įvertinti ir nurodantis 3 mėnesių tikėtinos gyvenimo trukmės prognozę. Kepenų transplantacijoje pradėtas naudoti nuo 2002 metų jungtiniame organų paieškos tinkle (UNOS). MELD numeruojamas nuo 6 iki 40 balų, kuo daugiau balų, tuo liga sunkesnė, o prognozė blogesnė (1 pav.). Individualus paciento balų skaičius nurodo, kaip skubiai reikia atlikti kepenų transplantaciją. […]

No Picture

Gastroezofaginio refliukso liga: senos tiesos, nauji įrodymai

Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) yra lėtinė atsinaujinanti liga, pasireiškianti varginančiais simptomais, stemplės pokyčiais ir komplikacijomis. GERL komplikacijos (stemplės opos, kraujavimas iš stemplės, striktūra ar obstrukcija, Bareto stemplė ir stemplės vėžys) didina mirtingumo riziką. JAV epidemiologai nustatė, kad kasdien ar kelis kartus per dieną rėmens graužimą patiria 24 proc. pacientų, 43 proc. asmenų simptomus patiria kartą ar kelis kartus per savaitę. […]

No Picture

Dešiniojo skilvelio disfunkcijos reikšmė sergant išlikusios išstūmio frakcijos širdies nepakankamumu

Esant sveikoms plaučių kraujagyslėms kairysis skilvelis (KS) geba visiškai užtikrinti gerą kraujotaką net jei nėra dešiniojo skilvelio (DS). Tačiau, jeigu sutrinka KS sistolinė ar diastolinė funkcija arba išsivysto plaučių kraujagyslių liga, DS funkcija esti svarbiausia palaikant normalų širdies minutinį tūrį ir išvengiant sisteminio veninio sąstovio. Pacientams, sergantiems sumažėjusios išstūmio frakcijos širdies nepakankamumu (SIFŠN), DS disfunkcijos (DSD) žalingas poveikis klinikinei būklei bei prognozei yra gerai žinomas. […]

No Picture

Ambroksolio vaidmuo gydant kvėpavimo takų infekcijas

Kiekvieno žmogaus kvėpavimo takai (KT) yra atviri ir į juos kasdien patenka iš mus supančios aplinkos mikroorganizmai. Tačiau KT yra daug apsauginių mechanizmų, lemiančių gerą apsisaugojimą nuo infekcijų. Su KT epitelio žiuželių pagalba iš kvėpavimo takų šalinamos kietosios dalelės, kitaip tariant, vykdomas mukociliarinis klirensas, o taurinių ląstelių gaminamos gleivės geba sulaikyti su oru į KT patekusius mikrooganizmus, bakterijas ar kitas daleles. Todėl pakitusi gleivių sudėtis ar epiteliocitų žiuželių judrumas gali būti vienas KT ligų patogenezinių veiksnių. […]

No Picture

RUGSĖJO 18-ĄJĄ KVIEČIAME Į KONFERENCIJĄ PANEVĖŽYJE

Baigiasi vasara, po atostogų visi grįžtame į darbus. Nors, teisybė, šalies sveikatos priežiūros specialistams intensyvus darbymetis trunka ištisus metus, ištisą parą… O kad įgytumėte dar daugiau naujausių medicininių žinių, LSMU MA Vidaus ligų klinika visų specialybių gydytojus ir slaugytojus kviečia į konferenciją „2015 m. vidaus ligų gydymo metodikos ir naujovės“. Ji vyks rugsėjo 18 dieną Panevėžyje, „Romantic“ viešbučio konferencijų centre. Užsiregistravusiems į konferenciją internetinėje svetainėje www.emedicina.lt (Konferencijos>Gydytojams), dalyvavimas nemokamas. […]

No Picture

Tulžies pūslės vėžys

Tulžies pūslės vėžys – tai reta, tačiau didelio mirtingumo navikinė liga. Senstant populiacijai daugėja ir tulžies pūslės vėžio atvejų. Dažniausiai šis vėžys diagnozuojamas cholecistektomijos metu, kuri atliekama dėl tulžies pūslės akmenligės. Tokiais atvejais navikas randamas 1–2 proc. pacientų. Bloga prognozė yra susijusi su tulžies pūslės anatominiais ypatumais, nebūdingais, neaiškiais klinikiniais simptomais, kurie pasireiškia sergant šia liga. […]

No Picture

Pirmasis dvejopai veikiantis kartą per parą vartojamas sudėtinis ilgai veikiančio ?2 agonisto ir ilgai veikiančio muskarininių receptorių antagonisto vaistas LOPL gydyti

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) yra viena iš labiausiai paplitusių ir didžiausią mirtingumą sąlygojančių kvėpavimo takų ligų pasaulyje. Sergamumas LOPL didėja. Dėl nuolat progresuojančios ligos eigos, būtina ją laiku įtarti, diagnozuoti ir gydyti, reguliariai stebėti LOPL sergančius asmenis, efektyviai gydyti ligos paūmėjimus. Nors LOPL gydymui yra sukurta išties nemažai inhaliuojamųjų vaistų ir toliau vyksta naujų vaistinių preparatų tyrinėjimai, kad vienu inhaliatoriumi būtų pasiektas geriausias rezultatas tiek gydant LOPL, tiek mažinant ligos eigą sunkinančius paūmėjimus ar jų visai išvengiama. […]