Žvynelinės gydymo vietinio poveikio preparatais galimybės

Žvynelinė (psoriazė) – tai odos liga, kuria sergant odoje atsiranda raudonų, niežtinčių, pleiskanojančių plotelių, dažniausiai kelių, alkūnių, liemens ir galvos srityse. Žvynelinė yra gana dažnai pasireiškianti lėtinė liga, kurios etiologinio gydymo šiuo metu nėra, todėl vienintelis ligos eigą lengvinantis gydymas yra simptominis. 

 

Žvynelinės požymiai

 

Psoriaziniai odos ploteliai gali būti įvairaus dydžio, nuo kelių smulkių pleiskanotų plotelių iki didelių pažeidimų, plačiai besidėstančių įvairiose srityse. Šios ligos eiga yra cikliška, su kelias savaites trunkančiais paūmėjimo periodais, kuriuos keičia remisijos laikotarpiai. 

Žvynelinės simptomai gali būti įvairūs, tačiau dažniausi yra šie:

  • raudoni odos ploteliai, padengti storais, blizgančiais žvynais;

  • maži pleiskanojantys odos ploteliai (dažniausiai pastebimi vaikams);

  • sausa oda su įtrūkimais, kurie gali niežėti ar kraujuoti;

  • niežėjimo, deginimo ar skausmingumo jausmas odoje;

  • sustorėję, nelygios nagų plokštelės;

  • patinę, nepaslankūs sąnariai.

 

Rizikos veiksniai

 

Manoma, kad žvynelinė yra imuninės sistemos sutrikimų nulemta liga, dėl kurios odos

paviršiniai sluoksniai atsinaujina greičiau nei įprastai. Kas sukelia tokius imuninės sistemos sutrikimus, iki šiol nėra aišku. Mokslininkai mano, kad ligos patogenezėje svarbų vaidmenį vaidina tiek genetiniai, tiek ir aplinkos veiksniai. Maždaug trečdalis žvynelinės atvejų yra nustatomi vaikystėje. 

Žinomi tam tikri rizikos veiksniai, kurie gali padidinti polinkį sirgti žvyneline:

  • Šeimos anamnezė. Jei bent vienas iš tėvų serga žvyneline, rizika sirgti vaikui padidėja. 

  • Stresas. Įvairios stresinės situacijos gali neigiamai veikti imuninę sistemą bei padidinti psoriazės išsivystymo riziką. 

  • Rūkymas. Rūkymas ne tik padidina riziką sirgti žvyneline, bet ir lemia sunkesnę ligos eigą žvyneline jau sergantiems asmenims. 

Daugeliui žmonių, turintiems polinkį sirgti žvyneline, ilgą laiką gali neišryškėti jokių 

simptomų, dažniausiai tol, kol ligos pradžią išprovokuos kažkoks nepalankus aplinkos veiksnys. Dažniausi žvynelinės simptomų atsiradimą lemiantys aplinkos veiksniai yra šie:

  • įvairios infekcinės ligos, tokios kaip streptokokinis gerklės uždegimas ar infekcinės odos ligos;

  • nepalankus klimatas, ypač šaltas, sausas oras;

  • odos pažeidimai: įpjovimai, įbrėžimai, įkandimai, ar stiprus nudegimas saulėje;

  • stresas;

  • rūkymas ir pasyvus rūkymas;

  • gausus alkoholio vartojimas;

  • kai kurie vaistai, tokie kaip ličio preparatai, vaistai nuo aukšto kraujo spaudimo ir antimaliariniai preparatai;

  • greitas gliukokortikoidų vartojimo nutraukimas.

 

Žvynelinės gydymo galimybės

 

Plačiau skaitykite LIETUVOS GYDYTOJO ŽURNALE EKSPERTŲ REKOMENDACIJOSE 2021 m.