Vaikų vidurių užkietėjimas: priežastys, diagnostika ir gydymas 

Gyd. Rūta Petrikėnė, prof. dr. Rūta Kučinskienė,

LSMUL KK Vaikų ligų klinika

Vidurių užkietėjimas (obstipacija) yra dažna gastroenterologinė vaikų liga, įvairių šaltinių duomenimis, pasireiškianti apie 9,5 proc. vaikų [1]. Obstipacija apibrėžiama kaip funkcinė, kai nenustatoma organinių jos priežasčių ir tai sudaro 95 proc. visų vidurių užkietėjimo atvejų vaikams. 

Vidurių užkietėjimo etiologija

Funkcinis vidurių užkietėjimas dažniausiai vargina ikimokyklinio amžiaus vaikus. Yra žinoma keletas veiksnių, turinčių įtakos išsivystyti vidurių užkietėjimui.

  • Skausmingas tuštinimasis 

Dažnai dėl vienkartinio sunkesnio pasituštinimo vaikas pradeda sieti tuštinimąsi su skausmu ir valingai arba ne savo noru sulaikyti išmatas.

  • Amžius
  • Ikimokyklinio amžiaus vaikams įtakos vidurių užkietėjimui gali turėti mitybos pokyčiai –motinos pieno keitimas į pieno mišinį, primaitinimo pradžia, taip pat tualeto įgūdžių mokymas (psichologinis tėvų spaudimas, nerimas).
  • Vyresniems vaikams vidurių užkietėjimą gali sukelti nepatogumas tuštintis svetimose vietose, perianalinės srities trauma, nepakankamai dažnas tuštinimasis (pavyzdžiui, dėl valingo išmatų sulaikymo užsiėmus mėgstama veikla).

Vidurių užkietėjimo patofiziologija

Plačiau skaitykite LIETUVOS GYDYTOJO ŽURNALE, 2024 m. Nr. 5

pixabay.com iliustracija