Doc. dr. Diana Rinkūnienė,
LSMUL KK Kardiologijos klinika
Prieširdžių virpėjimas yra labiausiai paplitusi aritmija visame pasaulyje. 2019 m. ši aritmija nustatyta 59,7 mln. gyventojų. Ateityje tikėtinas sergamumo padidėjimas dėl gyventojų skaičiaus augimo, senėjimo ir išgyvenamumo nuo kitų ligų pagerėjimo, bei dėl diagnostiką palengvinančių naujų technologijų panaudojimo. Žinant pagrindines prieširdžių virpėjimo komplikacijas rekomenduojamos tam tikros pacientų atrankinės patikros priemonės, norint laiku diagnozuoti, skirti gydymą antikoaguliantais ir užkirsti kelią tromboembolinių komplikacijų, širdies nepakankamumo išsivystymui.
PV diagnostika
Daugumai pacientų prieširdžių virpėjimo (PV) diagnostika yra paprasta – jie kreipiasi į gydytojus dėl tipinių simptomų ir standartinėje 12-os derivacijų elektrokardiogramoje (EKG) registruojamas PV. Sudėtingesnė situacija, kuomet PV yra besimptomis arba pastebimas atliekant implantuotų širdies prietaisų patikrą, kurie neregistruoja tipinės EKG savo atmintyje. Todėl PV diagnozės patvirtinimui rekomenduojama aritmiją dokumentuoti EKG. Tai gali būti atliekama naudojant prietaisus registruojančius standartinę 12-os, vienos ar kelių derivacijų EKG. Tačiau prietaisai širdies ritmo nustatymui naudojantys pulso apčiuopą, kontraktiliškumo vertinimą, oscilometrijos, pletizmografijos metodus ar kt. neturėtų būti naudojami PV diagnostikai. Taip pat reiktų pastebėti, kad daugumoje klinikinių studijų PV diagnozė būdavo patvirtinama registruojant PV dvejose ar daugiau EKG [1-5].
Plačiau skaitykite LIETUVOS GYDYTOJO ŽURNALE, 2024 m. Nr. 10
emedicina.lt archyvo iliustracija