Biožymenys ir širdies nepakankamumas – kasdienybė ar vis dar iššūkis?

Doc. dr. Jolanta Laukaitienė,
LSMU MA Kardiologijos klinika

2019 metais pasirodė pirmosios jungtinės Lietuvos kardiologų draugijos,
Lietuvos širdies asociacijos, Lietuvos laboratorinės medicinos draugijos,
Lietuvos bendrosios praktikos gydytojų draugijos, Lietuvos šeimos gydytojų
kolegijos, Lietuvos intensyvios kardiologijos ir skubiosios medicinos
asociacijos ekspertų biožymenų naudojimo rekomendacijos, kurios yra tarsi
raktas į laiku atliktą širdies nepakankamumo (ŠN) diagnostiką, ypač pirminėje
grandyje, pačių pažeidžiamiausių ŠN pacientų savalaikę hospitalizaciją ir
rizikos įvertinimą. Nustatyta biožymenų vieta ŠN diagnostikos algoritme, juos
derinant su kitais tyrimo metodais, leidžia sutrumpinti diagnozavimo laiką,
sumažinti stacionarinio gydymo poreikį, individualizuoti ŠN sergančių pacientų
gydymą, todėl mažėja šios būklės sukeliama ekonominė našta ir gerėja pacientų
gyvenimo kokybė.
Šios rekomendacijos yra parengtos pagal 2016 metų Europos kardiologų
draugijos (EKD) ūminio ir lėtinio širdies nepakankamumo diagnostikos ir
gydymo gaires, 2017 metų Amerikos kardiologų koledžo, Amerikos širdies
asociacijos ir Amerikos širdies nepakankamumo draugijos 2013 metų širdies
nepakankamumo valdymo gairių atnaujinimą bei kitas autoritetingų biožymenų
ekspertų rekomendacijas.
Nors miokardo įtampos ir pažaidos biožymenų yra žinoma ir daugiau, šios
praktinės rekomendacijos apsiriboja trimis labiausiai ištirtais ir informatyviais
biožymenimis: natriuretiniais peptidais (miokardo sienelės įtampos žymuo),
didelio jautrumo troponinu (miokardo nekrozės žymuo) ir sST2 (miokardo
uždegimo ir fibrozės žymuo).

Plačiau skaitykite LIETUVOS GYDYTOJO ŽURNALE EKSPERTŲ REKOMENDACIJOSE (2024 m. 2 pusmetis)