„Įrodymais grįstos rekomendacijos anesteziologijoje“

2009 m. gruodžio 18 d. Lietuvos anesteziologų-reanimatologų draugija (LARD) surengė metų baigiamąją konferenciją, kurios tema – „Įrodymais grįstos rekomendacijos anesteziologijoje“. Per metus LARD surengia ne mažiau kaip keturias konferencijas.


Pristatytos ir nagrinėtos šešios aktualios temos, susijusios su ligonio priežiūra perioperaciniu laikotarpiu. Pranešimą apie kardiologinėmis ligomis sergančių ligonių paruošimą ir rizikos vertinimą prieš nekardiologines operacijas pristatė Milda Švagždienė iš Kauno medicinos universiteto klinikų. Pacientams, sergantiems kardiologinėmis ligomis, reikalingi papildomi tyrimai, priešoperacinis paruošimas, nuo kurių priklauso anesteziologinės taktikos parinkimas. Didelis dėmesys buvo skirtas kardiologinėmis ligomis sergantiems ligoniams, kuriems reikalinga skubi intervencija arba operacija – diskutuota apie rekomendacijas tokiems ligoniams paruošti. KMUK gydytojas anesteziologas Linas Nasvytis pranešime „Perioperacinė širdies ligomis sergančių ligonių taktika“ toliau nagrinėjo rekomendacijas operaciniame laikotarpyje.


Trečioji tema – „Perioperacinis badavimas“, kurią pristatė Linas Pieteris iš KMUK. Diskutuota apie priešoperacinio badavimo būtinumą, jo trukmę įvairioms ligonių grupėms ir įtaką komplikacijoms atsirasti. Pastaruoju metu požiūris krypsta palankumo žmogui link. Pacientams, nepriklausantiems rizikos grupei, rekomenduojama, ruošiantis operacijai, kieto maisto nevalgyti 6 valandos iki operacijos, skysčių negerti 2 valandas iki operacijos.


Vis daugiau operuojama vyresnio amžiaus pacientų, vartojančių antikoaguliantus bei antiagregantus trombozių profilaktikai. Peri­operacinė anesteziologinė taktika, jei tokiems ligoniams planuojama centrinė ar periferinė regioninė anestezija, buvo apžvelgta dr. Ramūno Tamošiūno (KMUK) pranešime. Buvo diskutuota apie antikoaguliantų skyrimo schemas atliekant regioninę nejautrą. Aptartos grėsmingiausios komplikacijos, jų diagnostika ir gydymo taktika.


Apie saugią ir kokybišką ligonio pooperacinę priežiūrą kalbėjo gydytojas Ričardas Peldžius iš VU. Klinikinį atvejį „Stento trombozė nekardiochirurginės operacijos metu“ pristatė Nerijus Klimas iš Klaipėdos jūrininkų ligoninės.