Ūminis bronchitas
Ūminis bronchitas – tai staiga prasidedantis bronchų gleivinės uždegimas, pasireiškiantis kosuliu ir skrepliavimu bei bendro negalavimo požymiais.
Ūminį bronchitą dažniausiai predisponuoja peršalimas ir dulkėta aplinka. Sukėlėjai – bakterijos (ypač mikoplazmos) ir virusai.
Ūminio bronchito simptomai:
– kosulys, skausmas už krūtinkaulio kosint;
– negausus skrepliavimas;
– karščiavimas (dažniausiai subfebrilus);
– kartais sąnarių ir raumenų skausmai;
– bendras silpnumas.
Objektyviai tiriant, dažniausiai jokių patologinių pokyčių nenustatoma, tačiau kartais galima girdėti šiurkštų vezikulinį alsavimą, sausus arba drėgnus neskambius karkalus.
Krūtinės ląstos rentgenogramoje galima matyti paryškėjusį plaučių piešinį. Jokių židininių pritemimų nebūna.
Laboratoriniuose tyrimuose gali būti stebima nedidelė leukocitozė, nedaug padidėjęs CRB ir ENG.
Ūminio bronchito gydymo principai:
1. Atsikosėjimą gerinantys vaistai:
a) sekretolitikai – skatina išskirti mažiau klampų sekretą (pvz., ambroksolis);
b) mukolitikai – skystina bronchų sekretą (pvz., N – acetilcisteinas).
2. Kosulį slopinantys vaistai. Skiriami, jeigu trukdo miegoti (pvz., libeksinas). Reikia neužmiršti šalutinių poveikių – kvėpavimo centro slopinimo, obstipacijų, galimo pripratimo.
3. Plataus spektro antibiotikai (doksiciklinas, klaritromicinas, amoksicilinas ir kt.) skiriami, jeigu yra infekcijos požymių, ypač jeigu pacientas atkosi pūlingų skreplių.
Profilaktika – vengti peršalimų ir dulkėtos aplinkos, atsisakyti rūkymo.
Plačiau apie tai skaitykite „Farmacija ir laikas“ 2013 Nr. 2