Kulkšnies/žasto indeksas padeda nuspėti širdies ir kraujagyslių ligų riziką

Naujoje metaanalizėje teigiama, jog kulkšnies/žasto indeksas gali kartu su Fremingemo skale pagerinti širdies ir kraujagyslių ligų rizikos diagnostiką.


Specialistai teigia, kad yra pakankamai sunku tiksliai įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų bei mirštamumo nuo jų riziką prieš tai tokių sveikatos problemų neturėjusiems žmonėms remiantis vien tradicinių rizikos veiksnių ir skalių sistemomis. Pvz., anksčiau atliktose studijose, kur rizika skaičiuota pagal Fremingemo indeksą, nenuspėtos tikimybės dažnis buvo 0.43 didelės rizikos grupėje, o klaidingo nuspėjimo dažnis – 2.87 mažos rizikos grupėje.


Kulkšnies/žasto indeksas – tai sistolinio kraujo spaudimo kulkšnyje ir rankoje santykis. Jis lengvai išmatuojamas ir jau daugelį metų naudojamas diagnozuoti ir įvertinti kraujagyslių sutrikimų sunkumą. Apžvelgus daug didelės imties tyrimų, mažas kulkšnies/žasto indeksas (0.90 ar mažesnis) padėjo nuspėti smarkiai padidėjusią mirštamumo nuo širdies ir kraujagyslių ligų per 10 metų periodą riziką tiek tarp moterų, tiek tarp vyrų. Kartu naudojantis Fremingemo skale, indeksas lėme tikslesnį nuspėjimą: per 10 metų periodą galima bendro ir širdies ir kraujagyslių ligų sukelto mirštamumo arba sunkių kraujotakos sistemos ligų rizika padidėjo dvigubai.


Ankle Brachial Index Collaboration. Ankle brachial index combined with Framingham risk score to predict cardiovascular events and mortality. A meta-analysis. JAMA. 2008;300:197-208.