Rūkaliai patiria daugiau skausmo ir turi didesnę tikimybę kentėti nuo stiprių skausmų po ambulatorinių chirurginių procedūrų.
Stiprus pooperacinis skausmas yra dažna problema, dėl kurios mažėja pacientų pasitenkinimas ir didėja sveikatos išlaidos. Ankstesnių tyrimų duomenimis, rūkaliai po operacijos jaučia stipresnį skausmą nei nerūkantieji. Mokslininkai ištyrė 2157 pacientus, operuotus ambulatorinėmis sąlygomis taikant bendrinę nejautrą. Didžiausias dėmesys buvo skiriamas stipriam ūminiam pooperaciniam skausmui (7 ir daugiau balų pagal 0–10 balų verbalinę skausmo skalę), kilusiam baigus veikti anestezijai, bet ne vėliau kaip per 48 val. po išrašymo. Stiprius pooperacinius skausmus jautė 22 proc. nerūkančių tiriamųjų ir 38,5 proc. rūkalių, per 48 val. po išrašymo stiprūs skausmai atsirado 54,1 proc. rūkorių ir 29,9 proc. tų, kurie nerūko. Rūkantieji jautė stipresnį skausmą nei nerūkantieji tiek iškart po operacijos, tiek per 48 val. po išrašymo (4,94 ir 3,74 bei 6,35 ir 4,60 balai atitinkamai). Rūkymas buvo nepriklausomu skausmo rizikos veiksniu greta jaunesnio kaip 40 m. amžiaus, KMI > 30 m/kg2, operacijos trukmės > 1 val. ir skausmo iki operacijos.