Nemedikamentinė arterinės hipertenzijos gydymo strategija: užtikrinti normokalemiją

2024 m. rugsėjo mėnesį patvirtintose naujose Europos kardiologų draugijos arterinės hipertenzijos diagnostikos ir gydymo rekomendacijose elgsenos, psichosocialiniams, aplinkos veiksniams, mitybai skiriamas didžiulis dėmesys. Skirtingai nei ankstesniųjų metų hipertenzijos gydymo gairėse, ypač daug dėmesio skiriama mitybos aspektams: pirmiausia, rekomenduojama sumažinti druskos ir palaikyti optimalų kalio mikroelementų suvartojimą, rinktis vaisius bei daržoves, ar maistą, kuriame būtų reikiamas kiekis mikroelementų. Nemedikamentinių priemonių strategijos laikymasis mažina ne tik arterinį kraujospūdį, bet ir širdies bei kraujagyslių ligų išsivystymo riziką. Taigi, apie mitybos planą arterine hipertenzija, širdies ir kraujagyslių liga sergantiems pacientams kalbame su LSMUL KK Kardiologijos klinikos kardiologu prof. Raimondu Kubiliumi.

Prof. dr. R. Kubilius

Ar mikroelementai svarbūs ne tik kovojant su hipertenzija, bet ir sergant širdies ir kraujagyslių ligomis?

Ekspertai visuomet pabrėždavo pagrindinių širdies mikroelementų (kalio, magnio) svarbą gydant minėtas patologijas. Rodos, dar 2008 m. pirmojoje širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos ir gydymo gairių redakcijoje buvo teigiama, kad pacientas turėtų kasdien suvartoti po 4 porcijas vaisių ir daržovių, kad gautų reikiamą kiekį kalio. Pasaulio sveikatos organizacija jau 2009 m. nustatė, kad daugumoje šalių, įskaitant ir Lietuvą, pacientai kasdien vidutiniškai suvartoja vos 60 proc. rekomenduojamos kalio paros dozės. Tai ypač aktualu ir šiomis dienomis, kai valgomas perdirbtas, gausiai valgomąja druska gardintas maistas ir taip papildomai sumažėja galimybė suvartoti reikiamą kalio kiekį. Pačios populiariausios mūsų pacientams skirtos Viduržemio jūros, DASH dietos esmė yra būtent gausus vaisių, daržovių, aliejaus suvartojimas, užtikrinantis reikiamų mikroelementų gavimą su maistu. Žinoma, jeigu dedant maksimalias pastangas nepavyksta suvartoti reikiamo kiekio kalio – belieka rinktis ir vartoti kalio preparatus.

Ką sveikatos priežiūros specialistas turėtų pabrėžti pacientui, siekiančiam reikiamo terapinio pokyčio?

Plačiau skaitykite LIETUVOS GYDYTOJO ŽURNALE, 2024 m. Nr. 9